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1、病史

　　常某某 女 52岁，2004年于黑龙江省肿瘤医院做乳腺癌手术。2006年4月发现左颈部淋巴结肿大，核磁检查发现颅内转移灶及病灶周围水肿带。复于省肿瘤医院化疗8天，放疗32天。于2006年12月20日有脑膜炎刺激征，故来我院就诊，门诊以“左乳腺癌术后左乳腺癌脑转移放疗后”收入内科住院治疗，抽取脑脊液送检病理。

2、脑脊液病理细胞学诊断腺癌转移（附彩图）

3、镜下结构

　　癌细胞排列成腺腔样结构，核染色质聚集呈块状，染色质不均匀、圆形或卵圆形、桑椹样结构，有畸形，核大小不一致，核浆比失常，畸形明显。

4、小结

　　脑部恶性转移为少见，尤其脑脊液中更为少见。针吸细胞学检查除操作方法简单，诊断及时可靠，病人痛苦少等优点外，还能弥补病理切片取材的局限性，扩大了病理诊断的视野，尽管存在一定的局限和误差，但确诊率均在90%以上。针吸细胞学检查在病理形态学诊断中可以起到很重要的作用，是一种较为可靠，价值肯定，值得推广的较为理想的检查方法。

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