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酶联反应可用于初筛肺结核

发布时间: 2018-01-04 10:38:45 点击量:35201

  据爱尔兰Cork大学医院的研究报道,酶联反应化验是发现结核病的快速、敏感、特异性的初级筛选工具。

T.M. O’Connor
博士和同事用酶联反应检验了2420份留取的痰液、支气管肺泡灌洗液、胸腔积液和尿标本,用于结核分支杆菌的初步筛选,同时采用传统涂片和培养技术。

该研究发表在11月《胸腔》(Thorax)杂志上,结果显示:39名病人酶联反应化验示肺结核(TB)阳性,其中32人最近才诊断为TB1TB复发,3人已患TB且化验时正接受抗痨治疗,3人肺结核已治愈。

O’Connor
博士与同事在报道中指出,与培养阳性结果相比,酶联反应化验的敏感性为93.9%,特异性为99.8%,阳性预测值为83.8%,阴性预测值为99.9%。酶联反应在8小时内出结果,而涂片则需要36周。因此,该试验有利于控制TB 。如果患肺TB 的个体能很快确诊,那么早期制订药物治疗方案,采取隔离措施和密切随访,结核控制情况就可能因此改善。

但他同时指出,该试验的主要缺点是:分支杆菌DNA会在原发或继发感染后的许多年仍存在于体内,因此,酶联反应化验在曾患TB或已治愈TB病人的临床标本中可能会出现阳性,而且,在抗微生物治疗后,不能确定治疗的成功或失败。所以,酶联反应化验仅仅是对传统涂片和培养技术的补充,而不能取而代之。

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